正光藥局健康衛教_化放療後營養補充

【化放療後的營養照護】

2021/12/01 (三)

手術化放療後，是否正在面臨這些問題？

【渾身乏力，走路不到200公尺就覺得累】

化放療後，正常組織受損，破壞免疫系統，造成患者身體的生理狀態有掉髮或頭暈目眩及心理的認知情感方面，感覺累、疲勞或精疲力盡的現象。

【吃了就吐，有的時候連喝水也吐】

化放療後，腸胃黏膜受損，進食受到阻礙，因此很多病友食慾不振、吃不下。

【營養不良，身體快速消瘦】

手術化放療後，身體變得虛弱，腸胃黏膜受損、噁心嘔吐吃得少、營養消化吸收力下降、營養流失加劇，肌肉蛋白質流失或減少，身體因此暴瘦。

癌症放化療前與病後恢復，選對營養補充很重要

根據台灣癌症基金會2020年度癌友營養的認知行為調查問卷顯示，70%的癌症患者有營養不良的狀況，癌症病患經歷外科手術、化學療法、放射治療等在內的全身治療中，會加速營養流失的問題，達50-80%的患者會發生嚴重的營養不良。據研究發現，確診罹癌後，體重減輕與死亡率有密切相關，體重減少就是個警訊。台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示：「罹癌後，情緒、治療副作用都可能降低食慾，若有體重減輕，就需採取積極營養介入、補充營養品。多數市售營養品都屬於全營養素，包括蛋白質、脂肪、醣類、維生素和礦物質等，有些產品會添加魚油、硒和麩醯胺酸等成分，降低發炎反應，提升免疫能力。」

補充Ｏmega-3、麩醯胺酸，讓療程更順利！

為了讓病患有足夠體力進行治療，癌症病人的蛋白質與熱量的營養攝取需比一般人多，有時無法單靠天然飲食的營養補充時，要透過營養保健補充品來攝取維持足夠營養，將身體調整到準備治療的最佳狀態，減輕化放療可能帶來的副作用，進而提昇癌症病友的精神與身體狀況。選擇含有Ｏmega-3、麩醯胺酸等成分全方位營養品，可增加身體抗發炎反應、幫助細胞生長、協助組織修復等。

癌症期間的營養補給術：飲食２要點提升癌友保護力

癌症蟬聯台灣死因榜首長達38年，人人聞癌色變，根據研究顯示，將近8成的癌友都有營養不良的問題，因而不得不中止治療或降低用藥劑量；臨床統計約有75%的癌症患者並非死於癌症本身的疾病，反而是死於營養不良。若癌友能在治療過程中攝取足夠的熱量、蛋白質及營養素，有助於提升保護力對抗癌症。

第一點：營養首重足夠的蛋白質與熱量

萬芳醫院營養室主任魏賓慧表示：「受到腫瘤細胞的影響，治療中的癌症病患因體重及肌肉量會流失之外，癌友經常進食量不足，也會出現體重減輕、免疫力降低等現象，因而影響癌症治療效果，增加併發症的發生。」

因此準備治療前應補充足夠的熱量及高蛋白質，蛋白質中有種胺基酸叫精胺酸（Arginine），除了能增加身體蛋白質的合成率與利用，也能促進免疫系統中的自然殺手細胞、吞噬細胞與淋巴球的活性，增強癌症病友的保護力，建立良好打底期。

第二點：補充抗發炎營養素

根據臨床研究Omega-3中的DHA和EPA單一的效果都很確定的有抑制腫瘤的生長能力，並可增強化療、放射治療的療效。有效的減少冠狀動脈疾病、血壓高、糖尿病、關節炎及其他與發炎反應有關的自體疾病。其中EPA的作用是促進抗發炎物質的合成，特別是Omega-3脂肪酸抑制血管新生的能力，使癌症無法轉移有良好的效果外，對於病人的消瘦病變也具有相當優異的治療效果，更是癌症患者的重要營養素。

Omega-3 含的兩大成分： EPA 與 DHA，在目前的保健食品中，主要有兩大萃取來源，一是來自魚類萃取的「魚油」，另一是來自藻類萃取的「藻油」。

特殊營養素於癌症病患的應用

全方位營養品該怎麼選？

市售產品琳瑯滿滿目挑選上可注意下方４點：

（１）補充”均衡”營養為主。

（２）含EPA與DHA營養成分：滿足幫助身體抗發炎。

（３）脂肪佔比<30%：減少脂肪攝取可降低24%乳癌復發的風險。

（４）醣類比例在40-65%適量的範圍內：每天的醣類(碳水化合物)的攝取佔總熱量太低或太高，死亡風險都會升高。

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