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談產後的情緒調適(下篇)
2023/02/06 (一)
上回我們介紹了產後情緒障礙的類型和症狀,與產後憂鬱的形成原因,現在我們一起來談談在面對產後情緒調適問題時,可以怎麼讓自己或產後的媽咪更放鬆呢?
若想了解上次我們聊了些什麼,請見 👉 產後的情緒調適 -上篇
本文概要
1. 產後情緒障礙是什麼
- 類型與症狀
I. 產後情緒低落
II. 產後憂鬱症
III. 產後精神疾患
- 產後憂鬱症常見迷思Q&A
2. 為什麼會有產後憂鬱
- 產後憂鬱症的三大可能成因
I. 生理因素
II. 心理因素
III. 社會因素
- 產後憂鬱症的高風險族群
3. 如何預防和治療產後憂鬱症
- 自我檢查與覺察
- 適時的自我照顧、不忽略自我情緒與感受
- 尋求專業醫療或心理諮商資源協助
I. 心理治療
II. 藥物治療
- 持續自我鼓勵與肯定
4. 如何陪伴剛生產完的媽媽們
5. 產後情緒障礙的簡易評估方式與照顧策略
6. 如何尋求專業協助
- 聯絡資訊
- 產後憂鬱量表
如何預防和治療產後憂鬱症
目前除了讓自己保持健康、放鬆的生活方式,沒有證據指出產後憂鬱症可以被預防或阻止。因此最好的方法,就是隨時檢視自己的心理變化,當有憂鬱跡象,就要儘早尋求專業精神科醫師協助。
1.自我檢查與覺察
建議產後每週填寫「產後憂鬱量表」,透過具體化的檢測幫助自己覺察並追蹤目前的身心狀況,若分數較高可先透過自我對話檢視內在狀態,並及時尋求親友或心理專業人員協助。
2.適時的自我照顧、不忽略自我情緒與感受
為了配合寶寶捉摸不定的情緒、生理習慣的變動,父母凡事須以寶寶的需求為優先,忽略了自我照顧的重要。在獨處時,如洗澡或吃飯等短暫的休息時間,可快速地整理與辨識自我情緒與感受;或是適時的尋求親友的協助,如請人協助臨托幾小時、與伴侶協調照顧寶寶的時間等,找尋適合自我照顧的方法,避免身心過度緊繃。若忽略覺察、拖延調適與解決,將會讓情緒困擾累積。
3. 尋求專業醫療或心理諮商資源協助
若低落的情緒一直無法改善,建議立即尋求醫療協助,包括婦產科、小兒科、精神科,或者至各縣市衛生局社區心理衛生中心,尋求心理衛生服務資源。治療方式,主要可分為心理治療與藥物治療兩種:
I.心理治療
通常是產後憂鬱症首選治療方式,有三個類別,包括「引導患者自我幫助」、「認知行為治療」和「人際心理治療」,讓媽媽可以學習自我照顧的策略,對眼前的挑戰,找到正面積極的思考模式,以及釐清與另一半和家人之間的關係,以盡快回復正常生活。
II.藥物治療
治療產後憂鬱症的藥物主要以抗憂鬱劑為主,可以緩解抑怒、低落的情緒,以及注意力不集中和失眠的症狀。不過若有補餵母乳的媽媽,看診時必須告知醫生,才能開立哺乳期間可安全服用的藥物。
4. 持續自我鼓勵與肯定
從寶寶未出生家庭的動力便開始產生變化,種種的變動也都在考驗著父母,需要透過不斷嘗試與調整來找到與寶寶相處的平衡。過程中挫折與疲倦感可能無時無刻都在產生,但沒有人天生就能成為足夠好的父母,而我們只要成為夠好而非完美的父母就好,請記得不論大小事物,每天都要自我鼓勵,肯定自己已經做得夠好的部分,增進自我的父母效能感。
如何陪伴剛生產完的媽媽們:
1. 擔任傾聽者
當產後憂鬱症的媽媽願意講出自己的焦慮時,不要只是說一些加油打氣的話,有時反而會讓她以為是「指責」。建議陪在媽媽身旁,聆聽她抒發情緒,就是很好的幫助。
2. 分擔事務
當人疲倦時,就容易情緒低落。因此,另一半和親友可以分擔家務,減輕媽媽的負擔。但若另一半和親友也忙不過來,經濟允許狀況下,可以請月嫂或家事服務,也是很好的選擇。
3. 鼓勵產後憂鬱症媽媽求助專業
當覺得產後憂鬱症媽媽的狀況越來越嚴重,要鼓勵她去接受專業協助,並且陪同就醫,給予媽媽安全感。
產後情緒障礙的簡易評估方式與照顧策略
產後情緒低落
程度較輕微,大約在產後3-5天,就會開始出現以下症狀:
●短暫的情緒不穩定、悲傷或煩躁不安
●不自覺想掉眼淚
●懷疑自己沒有能力養育寶寶
產後情緒低落的狀況一般不會超過兩週,在這段期間,先生或親友可以多給媽咪情緒上的支持,多傾聽媽咪的心聲,症狀就可以緩解。
產後憂鬱症
一般發生在產後12週內,其症狀與重度憂鬱症類似,可能出現以下症狀:
●出現憂鬱情緒
●對原本喜好的事物不感興趣
●思考遲鈍或難以做決定
●容易疲累、睡眠和食慾改變
●出現過度自責、內疚感、甚至想要自殺的想法
產後憂鬱症的病程為兩周以上,且大多發展迅速,若沒有尋求專業醫師治療,可能會持續超過半年,使病程慢性化(產後一年仍處於憂鬱狀態),或是增加之後重度憂鬱症發作的風險。
通常出現在產後兩週,造成以下症狀:
●容易疲勞、失眠、煩躁
●情緒起伏大
●變得多疑、出現不合理的想法(例如:誤認胎兒已死亡、胎兒被掉包等)
●對於寶寶健康議題,出現罪惡感或無力感
除了以上問題,產後精神疾患的媽媽約有5%的自殺率及4%的殺嬰率,必須立即接受積極的治療。
如何尋求專業協助?
❤衛服部心理健康司❤ 安心專線:1925(依舊愛我)
網站:https://dep.mohw.gov.tw/DOMHAOH/mp-107.html
❤彰化縣心理衛生資源❤
網站:https://center.nccu.idv.tw/service_new.asp#
❤台中市心理衛生資源❤
網站:https://www.health.taichung.gov.tw/1984076/post
❤各縣市心理衛生資源❤
網站:https://www.tsos.org.tw/web/page/sos
❤生命線❤ 專線:1995
❤張老師❤ 專線:1980(依舊幫您)
❤財團法人台灣憂鬱症防治協會❤
📝產後憂鬱量表
圖片來源:財團法人台灣憂鬱症防治協會 https://www.depression.org.tw/detection/index_05.asp
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